Fragebogen zur Teilnehmer-Auswahl Fragebogen für das Gründercoaching persönliche DatenAnredeHerrFraukeineTitelDieses Feld wird bei der Anzeige des Formulars ausgeblendetOhne TitelDieses Feld wird bei der Anzeige des Formulars ausgeblendetOhne TitelName Vorname Nachname Dieses Feld wird bei der Anzeige des Formulars ausgeblendetOhne TitelAnschrift(erforderlich) Strasse und Hausnummer PLZ Ort Dieses Feld wird bei der Anzeige des Formulars ausgeblendetOhne TitelTelefon (Festnetz)MobilnummerDieses Feld wird bei der Anzeige des Formulars ausgeblendetOhne TitelE-Mail Geburtsdatum TT Punkt MM Punkt JJJJ GeburtsortFamilienstandledigverheiratet / verpartnertgeschiedenverwitwetkeine AngabeKinderkeine12345 oder mehrLeistungsbezug Agentur für Arbeit / JobcenterLeistungsbezug ALG1 oder ALG2noch keine Leistungen / die Kündigung steht noch ausnoch keine Leistungen / bereits gekündigtLeistungen der Agentur für Arbeit (ALG1)Leistungen des Jobcenters (ALG2)trifft nicht zuWer wird/ist Ihr Ansprechpartner für die (potentielle) Arbeitslosigkeit?ZuständigkeitWelche Agentur für Arbeit / Jobcenter ist für Sie zuständig?mögliches Kündigungsdatum TT Punkt MM Punkt JJJJ Arbeitslosigkeit vermutlich ab TT Punkt MM Punkt JJJJ Leistungsbezug von TT Punkt MM Punkt JJJJ Leistungsbezug bis TT Punkt MM Punkt JJJJ Kdnr. Agentur für ArbeitAnsprechpartnerWie heißt Ihre Sachbearbeitung (sofern bereits Kontakt)Haben Sie bereits einen AVGS erhalten? ja nein wie lange ist der AVGS gültig?(erforderlich) TT Punkt MM Punkt JJJJ Ausbildunghöchster BildungsabschlussZweite AuswahlDritte AuswahlHaben Sie eine Ausbildung / Studium abgeschlossen? Ausbildung Studium Titel der AusbildungAbschlussjahrTitel des StudiumsAbschlussjahrhandelt es sich um ein(e) kaufmännische(s) Ausbildung /Studium ja nein SprachkenntnisseMutterspracheDeutschkenntnisseErste AuswahlZweite AuswahlDritte AuswahlEnglischkenntnissesErste AuswahlZweite AuswahlDritte AuswahlBerufserfahrungBerufserfahrungBitte schildern Sie Ihre bisherige Berufserfahrung und fügen Sie – wenn möglich – relevante Arbeitszeugnisse, Lebenslauf Sonstige KenntnisseSelbstständigkeitGründungsvorhaben / -ideeBitte beschreiben Sie kurz Ihr GründungsvorhabenWaren Sie schon einmal selbstständig? ja nein Ohne Titel Erste Auswahl Zweite Auswahl Dritte Auswahl
